浅谈假体隆胸手术常见后遗症的表现及预防

丰满的乳房不仅能满足男人的视觉追求，更能让男人想入非非。然而，越来越多的女性朋友为自己的小而平的乳房感到烦恼，乳房扁平毫无弹性，让女性朋友感到沮丧、自卑，不敢向自己心仪的男孩表白心迹，不敢主动追求自己的男神，只能自怨自艾、自暴自弃。虽然假体隆胸手术解决了许多女性朋友胸部小而平的难题，但是许多女性朋友却不熟悉假体隆胸手术医学原理及手术风险，不知道假体隆胸手术可能会出现的后遗症。

假体隆胸手术属于整形美容手术，就是通过更专业的设计，在胸部的周围做一个切口，然后将乳房假体植入到乳房组织内，从而达到丰胸塑形的目的。而如果手术中出现操作不当或者其他意外，则容易引发术后伤口疼痛、留疤、血肿等后遗症。

隆胸后遗症

（一）血肿

血肿发生率为3%到4%，急性出血或大量出血会造成单侧乳房疼痛，乳房肿胀，乳房皮肤淤斑，出血量大时甚至会造成失血性休克、张力性水疱等。少量出血或慢性出血表现为受术者术后1到2周内引流管内持续流出浓稠血液，但大多数爱美者不会感觉乳房胀痛。

医生临床经验不足是造成这一后遗症的主要原因，医生手术剥离层次错误、手术中止血不彻底、或者受术者凝血功能异常等都可能会造成血肿。

（二）血清肿

血清肿是指血清从破裂的小血管渗漏出来，浆液积聚在剥离腔穴中即形成血清肿，血清肿通常范围较小，程度较轻。但是，血清肿是良好的细菌培养基，会因炎性反应加重而导致包膜挛缩。

（三）乳头乳晕区感觉障碍

术后乳头乳晕区感觉减退或消失，严重者乳头不能勃起。因为乳房感觉神经支配来源少，其感觉神经支配更容易受到影响。其感觉主要依靠第4肋间神经(有时为第5肋间神经)前外侧支支配。另外，第4、5肋问神经内侧支也能支配乳房的感觉。乳房下皱襞和乳晕切口容易损伤这些肋间神经，特别是在胸大肌外缘以外的区域内的神经。腋下切口容易损伤肋间臂神经，肋间臂神经的损伤会导致腋窝和上臂后内侧感觉丧失。绝大多数感觉障碍是暂时的，会随着手术的恢复而逐渐恢复。

（三）包膜挛缩

对于人体来说，乳房假体是一种异物，植入体内后会激发机体的组织反应，形成纤维组织包膜。如果这种纤维囊发生挛缩，使假体紧缩在一个不断变小的囊腔内，则乳房会变硬，手感变差。虽然纤维组织包裹异物是机体正常愈合的过程，而不是并发症，但是会直接影响到手术效果，乳房肿胀变形，疼痛难忍。

（四）气胸或脓胸

气胸或脓胸是十分少见的隆胸后遗症。由于手术剥离时操作粗野，造成壁层胸膜破裂，进而导致气胸、血气胸或脓胸等并发症。乳房周围锐性缝针的操作均可能刺入胸膜腔，导致气胸或者张力性气胸。

（五）双泡畸形

双泡畸形通常出现于胸大肌下植入假体，且假体下移到乳房下皱襞时。乳房下皱襞处皮肤与深筋膜之间的粘连未能充分松解，导致术后乳房双泡外观的形成。

（六）乳房下垂

乳房下垂主要是由于在假体植入时手法不当，假体放置位置压迫乳腺，进而造成术后乳房下垂；同时也有可能是假体过大或者接受手术者本身乳房皮肤就较为稀松，也可能会引起这种后遗症。

除了以上后遗症外，假体隆胸手术还可能会出现乳头退缩、感染、假体位移或形态不美、假体破裂、切口瘢痕明显、胸大肌痉挛、组织坏死、神经损伤等等后遗症。

如何远离隆胸后遗症

1、术前准备。爱美者应选择正规整形医院，术前对爱美者进行全面详细的检查，比如，血常规、血凝四项、肝肾功能等检查，确保各项指标在正常范围内，及时排除不适合做假体隆胸手术的情况。术前十天停止服用维生素E、阿斯匹林及滋补类药物，术前不要喝酒，避开月经期。另外，爱美者还应根据自身实际情况以及医生建议等选择大小适宜的假体，术前对假体进行彻底消毒杀菌。

2、手术操作。要严格按照手术室无菌技术操作要求，对手术器材等进行全面彻底的消毒。爱美者应选择经验丰富、技术精湛的医生，准确把握植入层次与植入契机，植入腔隙要足够大，确保假体在腔隙内能充分展开，避免假体折叠。手术操作要轻柔仔细，避免粗暴操作，减少渗血渗液植入腔隙要充分止血，术后要引流,这些都有助于降低包膜挛缩发生率。

3、术后护理。术后初期要根据医生建议适量服用抗炎止痛类药物，比如皮质类固醇激素可使组织中的a一巨球蛋白及a胰蛋白酶活性降低，进而使胶原酶的活性增强并导致胶原的降解；维生素E具有抗氧化作用，能阻止生物膜脂质过氧化，可有效抑制炎症反应。另外，爱美者还应做好术后护理，比如，术后两周内不要剧烈运动，也不能吸烟喝酒或吃辛辣刺激的事物，更不能高举或拎拿重物，尽量保持平和淡定的心态，以免过渡焦虑与烦躁不安而影响术后恢复。

传统技术为了避开肋间穿支血管，避免出血，无法剥离接近中线，所以术后乳房向两边外扩，形态假、怪异。曾经做过30多场丰胸手术直播的韩啸医生发明的棉花糖丰胸术采用精准局麻，完全封闭胸部血管，止血彻底，可以使医生放心大胆的剥离到中线，剥离的腔隙足够宽广，同时因为避免了出血，手术创伤面小，术后恢复更快，手术安全与效果更有保障。

手术有风险，如果爱美者下定决心接受假体隆胸手术，一定要慎重选择更加专业的正规整形机构及经验丰富的医生，减少手术意外，有效降低发生隆胸后遗症的机率，确保手术成功。